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Clinical Reference Systems: Pediatric Advisor 10.0
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MORDEDURAS DE SERPIENTES
(Snake Bites)

SERPIENTES VENENOSAS

Definici█n

En los Estados Unidos, las serpientes venenosas son la serpiente de cascabel, la serpiente cabeza de cobre, la serpiente mocas╠n de agua y la serpiente de coral. Afortunadamente, en casi el 30% de las mordeduras de serpientes venenosas no se inyecta ning™n veneno (mordida en seco). Si el veneno fue inyectado, las marcas de los colmillos empezarĚn a arder y a doler en menos de 5 minutos y a hincharse en menos de 30 minutos. Por lo tanto, solamente inicie los primeros auxilios si se presentan estos signos.

Llame INMEDIATAMENTE a su m╚dico en todos los casos.

Primeros Auxilios para las Mordeduras de Serpientes Venenosas

  1. Transporte

    Vaya a la sala de urgencias del hospital mĚs pr█ximo tan rĚpidamente como sea posible. La parte mĚs importante del tratamiento es la administraci█n del antiveneno y ╚ste debe administrarse dentro de las 4 horas despu╚s de la mordedura. Para reducir la absorci█n del veneno, haga que su hijo permanezca acostado y quieto durante el recorrido. Si la mordida fue en el brazo, quite cualquier anillo o pulsera antes de que se hinche.

  2. Incisi█n y succi█n de las mordeduras de serpientes venenosas

    Si estĚ a mĚs de 60 minutos de distancia del hospital, y usted estĚ seguro de que se trataba de una serpiente venenosa y ademĚs las marcas de los colmillos empiezan a hincharse o a doler, t█mese 10 minutos para tratar de extraer parte del veneno. Use un cuchillo o una hoja de afeitar, preferiblemente esterilizados con alcohol o con una llama. Haga un solo corte en la direcci█n larga de cada marca de colmillos (no haga incisiones en cruz), de 6 a 12 mm (1/4 a 1/2 pulgada) de largo y suficientemente profundo como para que atraviese la piel hasta la profundidad de la marca de la mordedura (mĚs o menos 3 mm, o sea, 1/8 de pulgada).

    Primero, trate de expulsar el veneno apretando durante 1 a 2 minutos. Luego, intente la succi█n con una copa de succi█n o con la boca durante por lo menos 5 minutos. Despu╚s de la succi█n, lave muy bien las incisiones con agua y jab█n. Debe iniciar la succi█n antes de que pasen 10 minutos de la mordedura, y ya no es ™til despu╚s de 30 minutos. (Nota: la succi█n sin incisiones es parcialmente eficaz).

  3. Torniquete linfĚtico para las mordeduras en los brazos o en las piernas

    Quite los anillos o pulseras. Si estĚ a mĚs de 2 horas de distancia del hospital, aplique un torniquete linfĚtico entre la mordedura y el coraz█n, por lo menos 5 cm (2 pulgadas) arriba de la mordedura. El torniquete linfĚtico detiene el flujo linfĚtico a trav╚s de los vasos linfĚticos. Use una banda ancha como una envoltura plĚstica o una media. Apriete el torniquete lo suficiente, pero no tanto como para interrumpir el flujo de sangre en las venas o en las arterias. Si las venas se resaltan, el torniquete estĚ muy apretado. Si la mano o el pie se ponen blancos o el pulso desaparece, el torniquete estĚ demasiado apretado. La Cruz Roja Norteamericana recomienda que, una vez que se haya aplicado el torniquete, no se lo quite hasta que se administre el antiveneno.

    Nunca aplique hielo en el Ěrea de la mordida porque el hielo puede provocar congelaci█n, lo que incrementa el riesgo de daĎar la piel.

SERPIENTES NO IDENTIFICADAS

Definici█n

Algunas veces, cuando el niĎo le avisa al padre, la serpiente ya ha desaparecido. En otros casos, se ha matado a la serpiente pero es dif╠cil identificarla. (Despu╚s de asegurarse de que est╚ muerta, traiga la serpiente consigo.) La mayor parte de las mordeduras son de serpientes inofensivas, pero deben adoptarse algunas precauciones.

Cuidado en Casa de las Mordeduras de Serpientes No Identificadas

  1. Tratamiento

    Generalmente, los pequeĎos dientes de una serpiente s█lo dejan un rasguĎo que ni siquiera perfora la piel. En estos casos no se tendr╠a que notar ninguna marca de colmillos. Simplemente lave bien la zona de la mordedura con agua y jab█n. Si la piel estĚ perforada, pida que se le aplique a su hijo una vacuna antitetĚnica de refuerzo si es que no la ha recibido en los ™ltimos 5 aĎos.

  2. Llame al m╚dico de su m╚dico inmediatamente si:
    • Se ven una o dos marcas punzantes (de colmillos).
    • El Ěrea de la mordida estĚ hinchada.
    • Se ven ampollas de sangre o manchas moradas en el Ěrea de la mordida.
    • Su hijo presenta alg™n s╠ntoma en las pr█ximas 6 horas.

SERPIENTES NO VENENOSAS

Definici█n

Casi todas estas mordeduras ocurren al tratar de capturar a una culebra no venenosa, o bien son producidas por serpientes que se tienen como mascotas. Todas son inofensivas.

Cuidado en Casa

  1. Tratamiento

    Por lo general, los pequeĎos dientes de una serpiente dejan un rasguĎo que ni siquiera perfora la piel. Lave bien la zona de la mordedura con jab█n y agua. Si la piel estĚ perforada, pida que se le aplique a su hijo una vacuna antitetĚnica de refuerzo si es que no la ha recibido en los ™ltimos 5 aĎos.

  2. Llame al m╚dico de su hijo inmediatamente si:
    • Su hijo presenta alg™n s╠ntoma en las pr█ximas 6 horas.

Escrito por B.D. Schmitt, M.D., autor de "Your Child's Health", Bantam Books.
Copyright 1999 Clinical Reference Systems