Clinical Reference Systems: Pediatric Advisor 10.0
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MORDEDURAS DE SERPIENTES
(Snake Bites)
SERPIENTES VENENOSAS
DefiniciÛn
En los Estados Unidos, las serpientes venenosas son la
serpiente de cascabel, la serpiente cabeza de cobre, la
serpiente mocasÌn de agua y la serpiente de coral.
Afortunadamente, en casi el 30% de las mordeduras de
serpientes venenosas no se inyecta ning™n veneno (mordida en
seco). Si el veneno fue inyectado, las marcas de los
colmillos empezar·n a arder y a doler en menos de 5 minutos
y a hincharse en menos de 30 minutos. Por lo tanto,
solamente inicie los primeros auxilios si se presentan estos
signos.
Llame INMEDIATAMENTE a su mÈdico en todos los casos.
Primeros Auxilios para las Mordeduras de Serpientes
Venenosas
- Transporte
Vaya a la sala de urgencias del hospital m·s prÛximo tan
r·pidamente como sea posible. La parte m·s importante
del tratamiento es la administraciÛn del antiveneno y
Èste debe administrarse dentro de las 4 horas despuÈs de
la mordedura. Para reducir la absorciÛn del veneno,
haga que su hijo permanezca acostado y quieto durante el
recorrido. Si la mordida fue en el brazo, quite
cualquier anillo o pulsera antes de que se hinche.
- IncisiÛn y succiÛn de las mordeduras de serpientes
venenosas
Si est· a m·s de 60 minutos de distancia del hospital, y
usted est· seguro de que se trataba de una serpiente
venenosa y adem·s las marcas de los colmillos empiezan a
hincharse o a doler, tÛmese 10 minutos para tratar de
extraer parte del veneno. Use un cuchillo o una hoja de
afeitar, preferiblemente esterilizados con alcohol o con
una llama. Haga un solo corte en la direcciÛn larga de
cada marca de colmillos (no haga incisiones en cruz), de
6 a 12 mm (1/4 a 1/2 pulgada) de largo y suficientemente
profundo como para que atraviese la piel hasta la
profundidad de la marca de la mordedura (m·s o menos 3
mm, o sea, 1/8 de pulgada).
Primero, trate de expulsar el veneno apretando durante 1
a 2 minutos. Luego, intente la succiÛn con una copa de
succiÛn o con la boca durante por lo menos 5 minutos.
DespuÈs de la succiÛn, lave muy bien las incisiones con
agua y jabÛn. Debe iniciar la succiÛn antes de que
pasen 10 minutos de la mordedura, y ya no es ™til
despuÈs de 30 minutos. (Nota: la succiÛn sin incisiones
es parcialmente eficaz).
- Torniquete linf·tico para las mordeduras en los brazos o
en las piernas
Quite los anillos o pulseras. Si est· a m·s de 2 horas
de distancia del hospital, aplique un torniquete
linf·tico entre la mordedura y el corazÛn, por lo menos
5 cm (2 pulgadas) arriba de la mordedura. El torniquete
linf·tico detiene el flujo linf·tico a travÈs de los
vasos linf·ticos. Use una banda ancha como una envoltura
pl·stica o una media. Apriete el torniquete lo
suficiente, pero no tanto como para interrumpir el flujo
de sangre en las venas o en las arterias. Si las venas
se resaltan, el torniquete est· muy apretado. Si la
mano o el pie se ponen blancos o el pulso desaparece, el
torniquete est· demasiado apretado. La Cruz Roja
Norteamericana recomienda que, una vez que se haya
aplicado el torniquete, no se lo quite hasta que se
administre el antiveneno.
Nunca aplique hielo en el ·rea de la mordida porque el
hielo puede provocar congelaciÛn, lo que incrementa el
riesgo de daÒar la piel.
SERPIENTES NO IDENTIFICADAS
DefiniciÛn
Algunas veces, cuando el niÒo le avisa al padre, la
serpiente ya ha desaparecido. En otros casos, se ha matado
a la serpiente pero es difÌcil identificarla. (DespuÈs de
asegurarse de que estÈ muerta, traiga la serpiente consigo.)
La mayor parte de las mordeduras son de serpientes
inofensivas, pero deben adoptarse algunas precauciones.
Cuidado en Casa de las Mordeduras de Serpientes No
Identificadas
- Tratamiento
Generalmente, los pequeÒos dientes de una serpiente sÛlo
dejan un rasguÒo que ni siquiera perfora la piel. En
estos casos no se tendrÌa que notar ninguna marca de
colmillos. Simplemente lave bien la zona de la
mordedura con agua y jabÛn. Si la piel est· perforada,
pida que se le aplique a su hijo una vacuna antitet·nica
de refuerzo si es que no la ha recibido en los ™ltimos 5
aÒos.
- Llame al mÈdico de su mÈdico inmediatamente si:
- Se ven una o dos marcas punzantes (de colmillos).
- El ·rea de la mordida est· hinchada.
- Se ven ampollas de sangre o manchas moradas en el
·rea de la mordida.
- Su hijo presenta alg™n sÌntoma en las prÛximas 6
horas.
SERPIENTES NO VENENOSAS
DefiniciÛn
Casi todas estas mordeduras ocurren al tratar de capturar a
una culebra no venenosa, o bien son producidas por
serpientes que se tienen como mascotas. Todas son
inofensivas.
Cuidado en Casa
- Tratamiento
Por lo general, los pequeÒos dientes de una serpiente
dejan un rasguÒo que ni siquiera perfora la piel. Lave
bien la zona de la mordedura con jabÛn y agua. Si la
piel est· perforada, pida que se le aplique a su hijo
una vacuna antitet·nica de refuerzo si es que no la ha
recibido en los ™ltimos 5 aÒos.
- Llame al mÈdico de su hijo inmediatamente si:
- Su hijo presenta alg™n sÌntoma en las prÛximas 6
horas.
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