Clinical Reference Systems: Pediatric Advisor 10.0
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TICS (Contracciones)
DefiniciÛn
- Consisten en contracciones musculares r·pidas, repetidas,
tales como parpadeo, muecas, arrugamiento de la frente,
giros de la cabeza o encogimiento de los hombros.
- La mayorÌa duran solamente 1 segundo
- Aumentan con el stress
- Disminuyen con la relajaciÛn y desaparecen durante el
sueÒo
- Se presentan 3 veces m·s frecuentes en los varones que en
las niÒas.
Causas
No se ha establecido con claridad el origen de los tics. La
genÈtica y las diferencias neuroquÌmicas pueden ser las de
mayor influencia. Los tics pueden empeorarse con el exceso
de tensiÛn emocional. Son involuntarios, no deliberados. Los
niÒos que tienen tics usualmente son normales, brillantes y
sensibles.
Curso previsto
Si no se hace caso de los tics, Èstos generalmente
desaparecen en un perÌodo de 2 meses a 1 aÒo. Si, adem·s,
se hace un esfuerzo para ayudar a que el niÒo se relaje, los
tics suelen mejorar con mayor rapidez. Aunque los tics no
sean ignorados y el niÒo siga sintiendo stress o presiÛn,
los tics generalmente mejoran o desaparecen espont·neamente
durante la adolescencia. Aproximadamente en 3% de los niÒos
que los tienen, los tics llegan a volverse incapacitantes si
no son tratados en forma apropiada. Pueden requerir terapia
conductual adicional y algo de medicamentos.
CÛmo ayudar a un niÒo que tiene tics
- Ay™dele a su hijo a relajarse y a mantener su
autoestima.
Aseg™rese de que su hijo tenga tiempo libre y tiempo
para divertirse todos los dÌas. Si su hijo tiene un
programa excesivo de actividades, trate de aligerar sus
compromisos. Si su niÒo es excesivamente autocrÌtico,
elÛgiele m·s y recuÈrdele que debe ser un buen amigo de
sÌ mismo.
- Identifique y elimine las tensiones ambientales
especÌficas.
Cada vez que los tics se presentan con frecuencia
inusitada, anote en un diario la fecha, la hora y el
evento precedente. Con este diario, deberÌa poder
determinar las circunstancias que hacen que su hijo
sienta presiÛn. (Nota: Su hijo no debe saber que usted
lleva este diario.)
En general, critique menos a su hijo acerca de las
calificaciones, las lecciones de m™sica, los deportes,
la limpieza de su cuarto, los modales en la mesa, etc.
Evite las medicaciones estimulantes (tales como los
descongestionantes), que pueden bajar el umbral para que
se produzcan los tics.
- No haga caso de los tics cuando se presentan.
Cuando su hijo tiene tics, no le llame la atenciÛn sobre
ellos. Los recordatorios dan a entender que los tics le
molestan a usted. Si a su hijo le preocupan los tics,
entonces, cada vez que se presentan, el niÒo reaccionar·
con tensiÛn en vez de aceptaciÛn. La tensiÛn, a su vez,
producir· m·s tics. No permita que los hermanos u otras
personas se burlen de su hijo por los tics. Aseg™rese
de que los parientes, las amistades y los maestros
tambiÈn hagan caso omiso de los tics. Cuando se
presentan los tics, las personas deben esforzarse por
disminuir la presiÛn que puedan estar haciendo sobre su
hijo.
- No hable acerca de los tics cuando Èstos no se
presentan.
Suspenda en la familia toda conversaciÛn acerca de los
tics. Cuanto menos se diga al respecto, tanta menos
aprensiÛn tendr· su hijo. Si el niÒo trae el tema a
colaciÛn, dÌgale algo que le brinde seguridad, como "con
el tiempo, tus m™sculos faciales aprender·n a relajarse
y los tics desaparecer·n".
Llame a su mÈdico durante horas de oficina si:
- Los tics interfieren con las amistades o los estudios en
la escuela.
- Los tics est·n acompaÒados de sonidos, palabras u
obscenidades.
- Los tics est·n acompaÒados de tos.
- Los tics afectan a otras partes del cuerpo que no sean la
cabeza, la cara o los hombros.
- Los tics se vuelven frecuentes (m·s de 10 al dÌa).
- Los tics han durado m·s de un aÒo.
- Los tics no han mejorado despuÈs de probar este programa
durante 1 mes.
- Usted tiene otras preguntas o preocupaciones.
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