Clinical Reference Systems: Pediatric Advisor 10.0
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Algunos sÌntomas de emergencia son difÌciles de reconocer o bien no son considerados serios por algunos padres. Casi todos los padres y madres no pasan por alto ni subestiman la importancia de una quemadura extensa, de una hemorragia profusa, de la asfixia, de un ataque convulsivo o del estado de coma. Sin embargo, si su hijo tiene alguno de los siguientes sÌntomas, tambiÈn debe ponerse en contacto inmediatamente con su mÈdico.

• ReciÈn nacido enfermo

  Si su hijo tiene menos de un mes de edad y presenta cualquier sÌntoma de enfermedad, el problema podrÌa ser serio.

• Letargo severo

  La fatiga durante una enfermedad es normal, pero observe si su hijo fija la mirada en el espacio, no sonrÌe, no juega, est· demasiado dÈbil para llorar, est· fl·ccido, o si es difÌcil despertarlo. Estos son sÌntomas serios.

• Dolor intenso

  Si su hijo llora cuando usted lo toca o lo mueve, esto podrÌa ser un sÌntoma de meningitis. A un niÒo con meningitis tampoco le gusta que lo tomen en brazos. Los gritos constantes o la incapacidad para dormir tambiÈn indican dolor intenso.

• El niÒo no puede caminar

  Si su hijo ya ha aprendido a caminar y luego pierde la capacidad para ponerse de pie o caminar, probablemente tenga una lesiÛn seria en las piernas o un problema agudo del equilibrio. Si su hijo camina inclinado hacia adelante, sosteniÈdose el abdomen con las manos, es probable que tenga un problema abdominal grave, tal como una apendicitis.

• Abdomen doloroso al tacto o la presiÛn

  Haga presiÛn sobre el abdomen de su hijo mientras lo tiene sentado en su regazo y Èl est· mirando un libro. Normalmente deberÌa poder apretar hacia adentro con los dedos cualquier parte del abdomen m·s o menos 2.5 cm (1 pulgada) hacia adentro, sin encontrar resistencia. Si su hijo trata de empujar su mano o grita, eso puede ser significativo. Si el abdomen adem·s est· hinchado y duro, el problema puede ser todavÌa m·s peligroso.

• TestÌculo o escroto doloroso al tacto o la presiÛn

  El comienzo repentino de dolor en la ingle puede ser causado por el retorcimiento (torsiÛn) del testÌculo. Esto requiere cirugÌa inmediata en menos de 8 horas para salvar el testÌculo.

• RespiraciÛn laboriosa

  Usted deber· evaluar la respiraciÛn de su hijo despuÈs de que le haya despejado la nariz y cuando el niÒo no estÈ tosiendo. Si su hijo tiene dificultad para respirar, tiene crup serio o sibilancia obvia, necesita ser examinado por el mÈdico inmediatamente. Otros signos de dificultad para respirar son una frecuencia respiratoria de m·s de 60 respiraciones por minuto, el color azulado de los labios o las retracciones (los retraimientos entre las costillas).

• Labios azulados

  El color azulado de los labios o cianosis puede indicar que hay disminuciÛn de la cantidad de oxÌgeno en la corriente sanguÌnea.

• Babeo

  El comienzo repentino de babeo, especialmente asociado a dificultades para deglutir, puede significar que su hijo tiene una infecciÛn seria de las amÌgdalas, de la garganta o de la epiglotis (la parte superior de la laringe).

• DeshidrataciÛn

  DeshidrataciÛn significa que la cantidad de lÌquidos en el cuerpo es inferior a la normal. La deshidrataciÛn generalmente se presenta despuÈs de intensos vÛmitos y/o diarrea. Usted debe sospechar que hay deshidrataciÛn si su hijo no ha orinado en 8 horas, el llanto no produce l·grimas, la boca est· seca en vez de h™meda o la fontanela est· hundida. La deshidrataciÛn requiere reposiciÛn inmediata de lÌquidos por la boca o por vÌa intravenosa.

• Bulto en la fontanela

  Si la fontanela anterior est· tensa y hinch·ndose, el cerebro est· bajo presiÛn. Como la fontanela normalmente se hincha con el llanto, eval™ela cuando el niÒo estÈ tranquilo y en posiciÛn recta.

• Rigidez del cuello

  Para probar si el cuello est· rÌgido, acueste a su hijo, luego lev·ntele la cabeza hasta que el mentÛn toque el centro del pecho. Si se resiste, pÛngale un juguete u otro objeto de interÈs sobre el estÛmago de modo que tenga que flexionar el cuello para verlo. El cuello rÌgido puede ser un signo temprano de meningitis.

• LesiÛn del cuello

  Independientemente de los sÌntomas, como hay riesgo de que ocurra daÒo de la mÈdula espinal, consulte al mÈdico de su hijo sobre cualquier lesiÛn del cuello.

• Manchas de color p™rpura

  Las manchas de color p™rpura o rojo sangre en la piel pueden ser un signo de infecciÛn grave de la corriente sanguÌnea, exceptuando, por supuesto, los moretones de causa conocida.

• Fiebre de m·s de 105ƒF (40.6ƒC)

  Todos los sÌntomas mencionados anteriormente son indicadores m·s precisos de enfermedad seria que el nivel de la fiebre. Todos estos sÌntomas pueden presentarse con fiebre baja asÌ como con fiebre alta. SÛlo cuando la temperatura sube por encima de los 105ƒF (40.6ƒC) la causa de la fiebre con frecuencia es una infecciÛn seria. En los bebÈs, una temperatura rectal menor de 97.5ƒF (36.5ƒC) tambiÈn puede indicar algo serio.