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Clinical Reference Systems: Pediatric Advisor 10.0
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AtenciÛn del NiÒo Sano a los 4 Meses
(Well Child Care at 4 Months)

AlimentaciÛn

Su bebÈ todavÌa debe tomar leche materna o fÛrmula infantil. Ahora la mayorÌa de los bebÈs toman 6 onzas cada 4 a 5 horas. Algunos mÈdicos recomiendan esperar a darle jugo al bebÈ hasta que pueda sostener un vasito. Otros aconsejan que puede comenzar con el jugo a los 4 a 6 meses, pero debe limitarse a unas pocas onzas al dÌa.

Ahora algunos bebÈs est·n listos para comenzar con el cereal. Un bebÈ est· listo para el cereal cuando puede sostener su cabeza lo suficiente para comer con una cuchara. No debe darle cereal en biberÛn o alimentador infantil. Cuando comience con cereal, empiece con cereal de arroz mezclado con leche materna o fÛrmula. Quiz·s quiera comenzar con el cereal ligero y gradualmente espesarlo. TambiÈn puede comenzar con purÈ de frutas y vegetales entre los 4 y 6 meses. Comience con una nueva comida o jugo no m·s seguido que cada 5 dÌas para asegurarse que el bebÈ no es alÈrgico a la nueva comida. Nunca deje acostado a un bebÈ con un biberÛn. Esto puede resultar en mala dentadura y ocasionar infecciones del oÌdo.

Desarrollo

Los bebÈs comienzan a voltearse de boca abajo a boca arriba. La voz de su bebÈ puede volverse m·s fuerte; gritar cuando est· feliz o llorar cuando quiere comida o que lo sostengan. En ambos casos, la mejor manera de calmar a su bebÈ es con voces suaves y relajantes. Los bebÈs disfrutan los juguetes que hacen ruido cuando se agitan.

Es normal que los bebÈs lloren. A esta edad usted no puede malcriar a un bebÈ. A esta edad es bueno cumplir con las necesidades de su bebÈ r·pidamente.

SueÒo

A los 4 meses de edad la mayorÌa de los bebÈs duermen toda la noche y tambiÈn toman siestas de 4 a 6 horas durante el dÌa. Si los patrones de sueÒo de su bebÈ son distintos a estos, quiz·s quiera pedir a su mÈdico ideas para mantener a su bebÈ alerta y despierto durante el dÌa y bien dormido durante la noche. Recuerde acostar a su bebÈ boca arriba en la cama.

DenticiÛn

La denticiÛn puede estar comenzando en su bebÈ. Mientras le salen los dientes, su bebÈ babear· mucho y masticar· casi cualquier cosa. Un anillo de denticiÛn es muy ™til.

Consejos de Seguridad

Evite la Asfixia y el Sofoco

  • Quite los mÛviles o juguetes colgantes antes de que el bebÈ pueda alcanzarlos.
  • Mantenga los cordones, cuerdas, o hilos lejos de su bebÈ, especialmente cerca de la parte superior de la cuna. El bebÈ puede sofocarse con cuerdas e hilos alrededor del cuello.
  • Mantenga las bolsas de pl·stico y globos, fuera de alcance.
  • SÛlo use juguetes irrompibles sin orillas filosas o de partes pequeÒas que puedan desprenderse.

Evite Incendios y Quemaduras

  • Nunca coma, tome o cargue algo caliente cerca o mientras tiene a un bebÈ en sus brazos.
  • Baje la temperatura del calentador de agua a 120ƒF.
  • Revise los detectores de humo para asegurarse de que funcionan.
  • Enjuague una quemada inmediatamente con agua frÌa, luego llame a su mÈdico.
  • Revise la temperatura de la fÛrmula cuidadosamente. La fÛrmula debe estar tibia o fresca al tacto.
  • No fume cerca del bebÈ.

Seguridad en el Coche

  • Use su cinturÛn de seguridad.
  • Use correctamente un asiento para coche aprobado en el asiento trasero.

    Evite CaÌdas

  • Nunca deje al bebÈ solo en un lugar alto
  • Mantenga los lados de la cuna y el corral subidos.
  • Evite comprar o usar andadores.

Inmunizaciones

A la visita del 4 mes, su bebÈ debe haber recibido:

  • La vacuna DPT (Difteria - Tos ferina - TÈtanos)
  • La vacuna Hib (Hemophilus influenza tipo B)
  • La vacuna contra la polio (dada por inyecciÛn o por la boca).

Su bebÈ puede presentar fiebre y estar irritable por aproximadamente un dÌa despuÈs de las vacunas. Su bebÈ tambiÈn puede presentar dolor, enrojecimiento, e hinchazÛn en donde le pusieron las vacunas. Las gotas de acetaminofÈn (1/2 gotero (0.4ml) cada 4 a 6 horas) pueden ayudar a evitar la fiebre e irritabilidad. Para la hinchazÛn y el dolor, ponga una paÒo h™medo y tibio en el ·rea tan frecuentemente y por el perÌodo necesario para darle alivio.

Llame al mÈdico de su hijo si:

  • Su hijo presenta cualquier otra reacciÛn adem·s de la fiebre e irritabilidad (tal como sarpullido).
  • La fiebre dura m·s de 36 horas.

PrÛxima Visita

La prÛxima visita rutinaria de su bebÈ deber· ser a los 6 meses de edad. En este momento su hijo recibir· la siguiente serie de inmunizaciones. Aseg™rese de traer la tarjeta de vacunaciÛn cada vez.


Escrito por el Dr. Robert Brayden para Clinical Reference Systems.
Copyright 1999 Clinical Reference Systems